QUERATOCONO TRATAMIENTOS

Tratamiento


Corrección Óptica

o El tratamiento inicial consiste en el empleo de

gafas para corregir el astigmatismo.

o Si no se obtienen ningún tipo de resultado con el uso de gafas se emplea lentes de contacto para que de esta manera la córnea pueda ir tomando su forma normal.

Tratamiento Quirúrgico

o Trasplante corneal.

Transplante corneal.

Cirugía que se realiza para reemplazar la córnea total o parcial, con el tejido de un donante o muchas de las veces del mismo receptor.

Características clínicas.

Epidemiología

o Esta cirugía puede realizarse a cualquier edad aunque el injerto en los niños puede ser rechazado.

Indicaciones

o Queratoplastia penetrante

a. En el queratocono por intolerancia a los lentes de contacto.

b. Fracaso de un trasplante corneal.

c. Edema corneal por anomalías generadas en la córnea.

o Queratoplastia lamelar

a. En las enfermedades que se originan en el estroma pero que representa un endotelio

sano, ulcera perforada.

Técnica quirúrgica.

Características Clínicas

Anestesia

o “Anestesia retrobulbar y bloqueo facial: Puede emplearse un balón de Honan para disminuir la PIO preoperatoria”. (Oftalmología pág. 549)

Procedimiento

o “Suturar un anillo de soporte para que el globo ocular no colapse.

o Se realiza una incisión en un botón corneal central, el corte tiene una medida de 7mm a 8mm de diámetro.

o Se corta un botón del donante, este será 0.25mm más grande que el botón receptor

o Después de extirpar la córnea del receptor, se intercambia la LIO y se extrae la catarata

o El tejido del donante se sutura, la medida de la sutura es de 10-0 u 11-0, el material con el que se sutura normalmente es nailon.

o Existen varias formas de sutura como por ejemplo la de 16 puntos; una sutura continua única con 24 pasadas; la sutura continua doble con únicamente 12 pasadas. En caso que el paciente receptor presente vascularización lo más recomendable es evitar la sutura continua.

o Puede existir muchas complicaciones después de la operación aunque la más grave es la hemorragia supra coroidea expulsiva”. (Oftalmología pág. 549)


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